Д-р Атанаска Ценова: „Ракът се лекува, когато е открит навреме”

Акушер-гинекологът д-р Атанаска Ценова работи в сферата на здравеопазването вече от 50 години. Завършила е медицина в София. Била е завеждащ отделение в във врачанската онкология и онкогинекология. Работила е и в Акушеро-гинекологично отделение. Оперирала е много жени от Северозападна България. Все още много от тях я търсят с благодарност, че им е помогнала да преборят страшната болест.

Д-р Ценова, какви са най-честите проблеми, с които идват пациентите?
Основно се занимавам с оперативното лечение и ранна диагностика на рака. Преди време имахме много добра организация за профилактика на женското население в областта относно това сериозно заболяване. Поради преустройството на системата и липсата на средства вече по-малко жени ходят на профилактични прегледи. Общината организира към онкодиспансерите прегледи, които са безплатни. При мен идват с направления от здравната каса за профилактика. Най-често извършвам прегледи за рак на шийката на матката. Преди четири години имаше бум на това заболяване. При мен дойдоха няколко жени, които не бяха ходили на профилактичен преглед. Изведнъж открих при всичките рак в напреднал стадий - втора степен, който е по-труден за лечение. За рака е известно, че се лекува по-добре от всички други болести, когато се открие навреме. Маха се лезията и след това се следят жените най-малко 5 години.
Водила съм женски консултации, но реших, че е по-добре жените да ги посещават там, където са решили да раждат. Когато открия бременност, ги насочвам към родилното отделение. Открия ли злокачествено заболяване, намирам най-добрата за тях база за оперативна интервенция или облъчване.
Защо е необходима профилактиката?
Профилактиката е необходима, за да се търси начало на злокачественото заболяване. Когато се открие в ранните стадий, заболяването се лекува. Имам пациентки, които съм оперирала преди повече от 40 години и още ме срещат по улиците на града и ме поздравяват. Просто причината е, че болестта е открита навреме и операцията е извършена качествено. При някои се налага облъчване, при други химиотерапия.
На какъв период трябва да се прави профилактиката?
Напоследък на жените им се казва най-малко през две години. Ние на времето ги карахме на всеки шест месеца да посещават специалист. Поне веднъж годишно е желателно да се ходи на профилактичен преглед. Задължително е, когато се ходи на профилактичен преглед, да се взема цитонамазка. Това се изработва вече от колегите патолози. Те ни помага за ранната диагностика на рака. Ние виждаме при преглед изразен процес, а в канала на шийката може да започват туморни клетки. Ние не ги виждаме и ги взимаме по специален начин с натривки, където вече се включват и патолозите.
Има ли възрастова граница кога трябва да се ходи на профилактичен преглед?
Не. На запад на девойките правят вече ваксини още от 12-годишна възраст. Това е най-новото въведение за профилактиката за рака на шийката на матката. Доказа се, че той се дължи на папилома вирус, който не винаги довежда до заболяване, но в повечето случаи той е причина.
Какви са най-честите симптоми и най-честите заболявания при жените?
По принцип започването на процеса в канала на шийката обикновено е без симптоми и оплаквания. С времето се появява бяло течение, което впоследствие става кървисто. В повечето случаи се проявява след полов контакт извън дните на менструалния цикъл. Освен това жените, когато забележат, че имат течение извън дните на цикъла би трябвало непременно да се явят на гинеколог. Ако се появи кървене две години след започване на менопаузата, задължително трябва жените да минат на гинеколог. Тогава се правят пълни изследвания , кюритажи, за да се види дали причината е злокачествено заболяване.
Какво е по-честото заболяване при жените – рака на гърдата или на шийката на матката?
Напоследък има увеличение на рака на млечните жлези и затова зравната каса прие всички жени от 50 до 60 години да минават профилактично на мамография на две или три години. Личният лекар ги насочва към това изследване. Не мога да кажа точна статистика, но все пак отвреме навреме се случва един своеобразен бум в откриването на ракови заболявания. Миналата година, през декември например, за два дни четири жени бяха с раково заболяване. Пак повтарям, профилактиката е много важна. Тази пролет при мен дойде една жена на около 60 години, която не беше стъпвала при гинеколог от раждането на детето си. След прегледа се установи, че има рак на шийката на матката в много напреднал стадий. Не беше възможна операция. Болестта се беше разпространила от шийката до таза, дебелото черво, пикочния мехур. Единствената й възможност беше лъчетерапия.
Каква е възрастовата граница на това заболяване?
За млечните жлези възрастовата граница спадна. Имаме пациенти и на 25 години. Имали сме и единични случаи и на рак на шийката на хора в по-млада възраст. Когато започнах работа, имах пациентка на 13 години. Тя беше от малцинствата.
На какво се дължи, на генетична обремененост, на неправилен начин на живот или на околната среда?
За рака на шийката на матката се казва, че онко вирус. Допуска се, че жени, които имат контакт с по-различни партньори са по-предразположени, защото в повечето случаи
и е прието, че мъжът разнася вируса. Макар той да няма оплаквания, все пак той е носител. Ракът на гърдата се появява поради хормонални отклонения. В миналото се казваше, че не е наследствен, но сега в литературата се допуска генетично предразположение. Както е прието, генно предразположени сме към много заболявания и те се появяват в моменти на въздействие на външната среда, изтощение на организма, стрес.
Преди или сега е имало повече онкологични заболявания?
Приема се, че напоследък има повече онкологични заболявания. Сега в атмосферата радиацията е повече. Въпрос е на статистика, но все пак, когато влизам в онкологията - химиотерапията е пълна с хора. Това говори за нарастване на заболяването. За това пак повтарям, нужна е профилактика. Задължително е, особено когато се организират безплатно от общината щом нямат възможност да си вземат направление и да посетят специалист. Безотговорно е човек да се лишава от профилактични прегледи.